添加时间:2018-10-31 19:29:43
鱼鳞病是一种顽固的角化障碍性皮肤病,虽说就医的患者以青年人和成人居多,但由于鱼鳞病的遗传因素,其实很多患者从儿童时期就已发病,只不过由于当时症状轻或者没有引起患者家长的重视而被忽视了而已。下面我们就谈谈儿童与成年人鱼鳞病的不同之处及应该如何对待。
首先,儿童鱼鳞病一般会在出生后至1岁内发病。皮肤表现为大而棕黑色的鳞屑散在,以头皮、面部、耳前、颈部受累最重,驱干腹侧比背侧更严重,有的还可累及肘、腕、腘窝。还有些患者皮肢干燥粗糙,鳞屑较细薄,白色半透明至褐色,多角形,如鱼鳞状排列,以四肢侧面及背部为主,一般无自觉症状,冬重夏轻,可伴发臂及四肢伸面的毛周角化及掌跖角化。
而成年人鱼鳞病患者的皮疹主要发生于四肢伸侧,其次为背部,重者可波及全身,头部可有轻度鳞屑。但腋窝、臀皱折部位常不波及。手背可有毛囊角化性损害。患处皮肤表现为干燥,少汗。皮肤干燥粗糙,淡褐色至深褐色鳞片呈菱形或多角形,中心紧贴于皮肤,边沿常呈游离状翘起,状似鱼鳞。
其次儿童鱼鳞病的急性发作大多以链球菌感染为主,发病前多有上呼吸道感染或急性扁桃体炎史;而成年人鱼鳞病急性发作大多因外伤、免疫、内分泌、精神神经等因素为诱发主因。
儿童鱼鳞病由于病情轻,属于初发期,初发的皮损,皮损内尚存有尚未被完全摧毁的表皮细胞,我们称之为“不完全性皮损”,如果鱼鳞病患者在儿童时期就及时治疗的话,可利于皮损皮肤基底层的细胞修复、分裂增殖,并经树枝状突起输送到表皮各层;加上初发皮损面积较小,周围正常皮肤的细胞可向皮损区移行,有助于皮损的迅速消逝,缩短疗程。因此儿童鱼鳞病治疗起来时间要短一些、效果要好一些、治愈率要高一些,且能达到最佳的治疗效果。
而成年人鱼鳞病由于病程数年甚至数十年,病程的拉长,使得皮损内表皮基底层的细胞会被完全摧毁;加上成年人的各种鱼鳞病诱发因素也较多,因此治疗起来要比儿童鱼鳞病顽固的多、周期也要长的多。这也是医生为什么提倡鱼鳞病要早发现、早治疗理念的关键所在。
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